O câncer de próstata na maior parte dos homens não tem sintomas. Quando dá sinais estes podem ser desconforto para urinar ou a presença de sangue na urina ou no esperma, mas estes sintomas são mais relacionados ao crescimento benigno da próstata ou prostatite.

A cirurgia é chamada de prostatectomia radical. Consiste na remoção completa da próstata.

Na cirurgia, pode-se ou não preservar os nervos responsáveis pela ereção que passam muito perto da próstata e isso depende principalmente das condições locais, principalmente da suspeita de invasão dos nervos pelo tumor. A cirurgia pode ser feita por três vias distintas: a via aberta convencional, a via laparoscópica ou a via perineal.

A via aberta consiste em uma incisão abdominal realizada abaixo da cicatriz umbilical até próxima do osso acima da base do pênis.

A via laparoscópica consiste em um acesso abdominal através de quatro ou cinco incisões pequenas, e uma câmera é inserida no abdome por um desses furos. Esta técnica pode ser realizada também com um auxílio de um robô.